視力

不正乱視とは？症状や見え方・矯正方法について

乱視にはさまざまな種類があることをご存知ですか？この記事では、乱視の種類の1つである不正乱視について解説します。

作成日:2022/12/13　更新日:2024/11/13

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不正乱視とは？

そもそも乱視とは、角膜（黒目）や水晶体（凸レンズ型をした眼球内の透明な組織）の歪みによって光の屈折が乱れ、外から入ってきた光が１点で焦点を結ばなくなってしまう状態で、「正乱視」と「不正乱視」の2種類に大きく分けられます。

正乱視は外から入ってきた光の焦点が２つ形成されるのに対し、不正乱視はそれ以上の焦点が作られてしまいます。角膜や水晶体に不規則な歪みがあるため（それぞれ角膜不正乱視、水晶体不正乱視）に、そのような状態になってしまうのです。当然、見え方は損なわれます。

不正乱視の原因

不正乱視の原因は、円錐角膜など角膜形状異常を生じる疾患や、角膜混濁、角膜外傷などの角膜疾患による角膜不正乱視が主ですが、初発白内障などによる水晶体不正乱視や、眼内レンズ（IOL：intraocular lens）の位置異常に起因する不正乱視もあります¹⁾。

乱視の見え方

乱視が軽度の場合には、自覚症状はほとんどありません。しかし、乱視の人は焦点が１点に結ばれないため、乱視が強くなってくると、遠近ともにピントが合いにくくなってきます。そのため、遠く、近くに関係なく、ものがぼやけたり二重に見えたりします。また、焦点を合わせようとし続けるので、眼精疲労の原因にもなります。

物がぶれて見える場合、乱視以外に原因がある可能性もあるため、自己判断せず、眼科で検査してもらいましょう。また、幼少期に強い乱視があると、弱視（何らかの原因によって視力の発達が妨げられた「視力の未発達」状態）²⁾の原因になる場合もあるので、子どもの乱視にも注意が必要です。

不正乱視の矯正方法

正乱視は、眼鏡だけではなく、ハードコンタクトレンズやソフトコンタクトレンズでも矯正可能です¹⁾。しかし、角膜の表面がデコボコになっている不正乱視では、ソフトコンタクトレンズや眼鏡では矯正できないため、通常はハードコンタクトレンズを使用します。

ハードコンタクトレンズは硬い素材でできているので、レンズが角膜の形に沿って変形することはなく、形状が維持されます。そのため、レンズと角膜の間にある涙液も、レンズとしての役割を果たします。これを涙液レンズといい、このレンズの効果により、角膜の不正な形状による不正乱視を矯正することができます。ソフトコンタクトレンズで不正乱視の矯正ができないのは、やわらかい素材でできているので、レンズが角膜の形に沿って変形してしまい、涙液レンズがほとんど形成されないためです。