コンタクトレンズ

翼状片とは?​ 症状や​コンタクトレンズに​よる​目の​紫外線対策に​ついて

鏡を​見て、くろ目​(角膜)にしろ目​(結膜)が​入り込んでる???と​驚いた​ことは​ありませんか?​それは​翼状片​(よくじょう​へん)と​いう​目の​病気で、​紫外線​(ultraviolet:UV)との​関連が​強いと​考えられています1),2)。​紫外線に​よる​健康への​影響の​うち、​皮膚への​影響に​ついては​一般の​認知度が​高いのに​対し、​目への​影響に​ついては​認知度が​低く、​十分な​紫外線対策が​行われていないのではないでしょうか。​この​記事では、​翼状片と​いう​病気に​ついて​ご紹介するとともに、​コンタクトレンズに​よる​目の​紫外線対策に​ついて​解説します。

作成日:2023/01/18 更新日:2024/05/16

 
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翼状片とは

翼状片とは​1)~5)

翼状片とは、​結膜が​三角状に​盛り上がりながら、​角膜の​中央に​向かって​侵入していく​病気です。​通常は​30歳代以降に​発症し5)、​一般的に​症状は​ゆっくりと​進行していきます。​多くは​鼻側、​まれに​耳側結膜より​角膜に​向かって​侵入します。​結膜が​侵入した​ときの​形状が、​鳥の​翼に​似ている​ことから、​翼状片と​名付けられました。​発症機序は​不明ですが、​北極圏や​赤道部​地域、​野外労働者に​多く​みられる​ことから、​紫外線曝露を​含めた​外的刺激が、​その​発症に​大きく​かかわっていると​考えられています。

 

翼状片の​症状

目の充血や異物感がみられます。角膜への侵入が大きくなると不正乱視などを引き起こし、視力低下につながります。

翼状片の治療

悪性ではないため、翼状片がそれほど進行していない初期の段階では、必ずしも治療は必要ありませんが、充血や異物感が強い場合には、その軽減のために低濃度ステロイドや、非ステロイド系抗炎症薬による対症療法を行います。ただし、薬物療法では病変の進行を食い止めることはできないので、病変が拡大した場合には、手術で角膜に侵入した結膜を切除します。

紫外線が​目に​与える​影響

紫外線が​目に​与える​影響5)~8)

紫外線は​夏だけではなく、​一年中​私たちの​身体に​降り注いでいます。​紫外線を​浴びて​日焼けを​するのは​肌だけでは​ありません。​目も​紫外線の​影響を​受けています。​日焼け止めなどで、​顔や身体の​UV対策を​する​人は​多いのですが、​余り知られていないのが​目の​紫外線対策です。

紫外線は目に入る際、その多くが眼球表面の角膜で吸収され、一部は目の中へ侵入します。これが目のダメージとなって蓄積すると、翼状片や白内障といった病気の原因となる可能性があります。実際、目の紫外線曝露量が多い地域では、核白内障の有所見率が高く7)、老視や白内障の発症年齢が若い傾向にある8)ことが報告されています。

こうしたリスクを考えると、肌だけでなく、目への紫外線対策もしっかり心がけたいものです。

コンタクトレンズの​紫外線対策

コンタクトレンズで​紫外線対策は​可能?​1),5),6)

このように​紫外線は​さまざまな​目の​病気に​関係していると​考えられている​ため、​目の​紫外線対策も​忘れずに​したいですね。

サングラスでもある程度は有効ですが、紫外線は正面からだけでなく、レンズの横や上下の隙間からも入ってきます。また、空からの紫外線だけでなく、地面からの照り返しにも注意が必要です。紫外線量は、サングラスを使うにはまだ早いかな?という春先から徐々に増えてきます。

実はコンタクトレンズは製品によって、UVカット*加工が施されているものとそうでないものがあります。コンタクトレンズで視力補正をしている方は、季節や天候を問わずコンタクトレンズを装用しますので、UVカット付き製品であれば視力補正と一緒に紫外線カットもできて、一石二鳥ではないでしょうか。どの製品がUVカット付きなのかは、眼科で聞いてみましょう。

まとめ

まとめ

私たちの​目に​見えない​紫外線。​量の​多寡こそ​あれ、​季節や​天候を​問わず、​常に​私たちに​降り注いでいます。​さまざまな​目の​病気との​関連も​報告されていますので、​目の​紫外線対策も​忘れずに​したいですね。​コンタクトレンズには、​UVカット付きとそうでない​ものが​ありますので、​ご自身が​お使いの​製品に​ついて​一度​眼科で​ご確認されては​いかがでしょうか。

*:UV吸収剤を配合したコンタクトレンズは、UV吸収サングラスなどの代わりにはなりません。

<参考資料>

1) 佐々木 洋:あたらしい眼科 34(5), 673-674, 2017

2) 大路 正人 他 編:「今日の眼疾患治療指針」 第4版 医学書院, 2022

3) 眞鍋 禮三 他 監:「角膜クリニック」 第3版 医学書院, 2021

4) 医療情報科学研究所 編:「病気がみえる vol.12 眼科」 第1版 メディックメディア, 2021

5) 環境省:紫外線環境保健マニュアル2020

https://www.env.go.jp/chemi/matsigaisen2020/matsigaisen2020.pdf

6) 植田 喜一 編:「眼科スタッフのためのCL(コンタクトレンズ)で困ったときに開く本」 第1版 メディカ出版, 2009

7) 初坂 奈津子:日本白内障学会誌 29(1):40-44, 2017

8) Miranda MN:Trans Am Ophthalmol Soc 77:603-621, 1979

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