コンタクトレンズに​関連する​アレルギーとは？​原因や​症状を​解説

私たちの​体には​「免疫」と​いう、​さまざまな​異物から​身を​守る​ための​仕組みが​備わっています。​この​免疫の​働きが、​ある​特定の​異物に​対して​過剰に​反応し、​体に​さまざまな​症状が​引き起こされる​ことを​アレルギー反応と​いいます。

コンタクトレンズに関連するアレルギーとしては、コンタクトレンズの装用自体によって引き起こされる乳頭結膜炎（contact lens-related papillary conjunctivitis：CLPC）や、巨大乳頭結膜炎（giant papillary conjunctivitis：GPC）と、コンタクトレンズの装用者がスギ花粉やハウスダスト、ダニなどによってアレルギー性結膜炎を発症するという2パターンがあります¹⁾。なお、CLPCは上まぶた裏側の乳頭（ブツブツ）増殖所見が特徴ですが、乳頭の大きさが1mm以上のものをGPCと呼んでいます。

CLPCやGPCの発症には、コンタクトレンズや義眼、手術用縫合糸などによる眼瞼結膜（まぶたをひっくり返して見える部分）への機械的な刺激と、コンタクトレンズに付着した汚れ、タンパクなどに対するアレルギー反応が関与していると考えられています^1),2)。

CLPCや​GPCは、​コンタクトレンズに​よる​機械的刺激と​コンタクトレンズに​付着した​汚れに​対する​免疫応答とが​関与する​結膜炎と​考えられています³⁾。​コンタクトレンズに​関連する​アレルギーの​症状には​さまざまな​ものが​ありますが、​主な​症状と​して​次のような​ものが​あります。

コンタクトレンズがずれる

上まぶたの裏側に白い乳頭ができるCLPCや重症型のGPCでは、乳頭のせいでまぶたの裏側がでこぼこした状態になり、コンタクトレンズが上方に引き上げられ、レンズがずれやすくなることがあります。

常に目がゴロゴロする

まぶたの裏側にできた乳頭が、まばたきをするたびに角膜（くろ目）に接触し、ゴロゴロしたり、違和感を覚えたりすることがあります。コンタクトレンズの装用時だけでなく、はずしているときにもゴロゴロするようであれば、まぶたの裏を確認してみると良いでしょう。

目やにが多い

目やには、目の新陳代謝によって出た老廃物や目に入った異物が固まったものです。アレルギーなどで目に炎症が起きると、普段より目やにの量が増えることがあります。コンタクトレンズの装用に伴うアレルギーの場合には、透明でさらさらとした目やにが出て、乾くと粉を吹いたようになります。

コンタクトレンズがくもる、見え方がかすむ

結膜炎により分泌物が増え、それがレンズに付着するとレンズが曇ってしまい、見え方がかすみます。

目がかゆい

目やにの増加に加え、目のかゆみを感じる場合には、コンタクトレンズの装用によるアレルギーを起こしている可能性があります。花粉が大量飛散する春先のシーズンには、花粉症によるアレルギーと考えがちなので、注意が必要です。

コンタクトレンズ装用に​伴う​アレルギーの​原因は、​コンタクトレンズに​よる​機械的刺激と​コンタクトレンズに​付着した​汚れと​考えられています³⁾。​眼科医の​指示に​従って​正しい​使用方​法を​守り、​適切な​レンズケアを​行い、​定期的な​検査を​受ける​ことで、​快適な​目の​状態を​保つようにしましょう。

＜参考資料＞

1) 前田 直之 他 編：「新篇眼科プラクティス　9　必読！　コンタクトレンズ診療」 第1版 文光堂, 2023
2) 眞鍋 禮三 他 監：「角膜クリニック」 第3版 医学書院, 2021
3) 大橋 裕一 編：「専門医のための眼科診療クオリファイ 6 コンタクトレンズ自由自在」 初版 中山書店, 2011